莫名头疼20天 罪魁祸首竟躲在大脑“禁区”

www.zhongzhouw.com 时间: 2020-06-12 通讯员:秦基石 来源:中州网 阅读:

近日,河南省人民医院神经外科主任医师王剑新团队成功完成一例高难度脑膜炎手术,即在大脑的禁区“鞍区”开展手术,为一名莫名头疼20天的60岁女患者成功发现并解除了藏在大脑中的“定时炸弹”。

20天前,王女士突然莫名头晕,像大多数人一样,她选择停下手里的杂事,好好休息休息,几个小时后,头晕消失了。虽然几天内一直有点轻微的头疼,但并不影响正常生活,直到两周后的一次头晕,才让王女士真正警惕起来。经当地医院影像检查提示颅内占位性病变,也就是说,王女士大脑里出现了肿瘤。更让她担心的是,当地医院表示该肿瘤治疗难度太大,建议她去上级医院就诊。

莫名头疼20天 罪魁祸首竟躲在大脑“禁区”

于是,王女士慕名来到河南省人民医院神经外科,主任医师王剑新接诊,他是颅内肿瘤,尤其是鞍区脑瘤手术治疗方面的资深专家。根据检查结果精准判断,王女士头晕的罪魁祸首正是鞍区(鞍旁)巨大占位,考虑系脑膜瘤。肿瘤位于前床突及鞍区前外侧部,骑跨蝶骨峭内1/3处,向前延伸至额底,向后至中颅窝前内侧海绵窦前外侧,向内向上至垂体及下丘脑,也就是说,肿瘤不偏不倚,正长在大脑最核心的区域。

莫名头疼20天 罪魁祸首竟躲在大脑“禁区”

此外,检查发现,颈内动脉主干、大脑中动脉M1段及前动脉A1段穿瘤而过并参与肿瘤供血。同时,肿瘤还与视神经、动眼神经关系密切,手术中极易伤及要动脉等重要结构,引起灾难性后果譬如大出血、术后长期昏迷、大面积脑梗塞、垂体受损症状及下丘脑综合征等等。

为了彻底摸清肿瘤与垂体、脑干及重要血管等重要结构的准确关系,确保手术精准顺利,河南省人民医院神经外科主任医师王剑新团队决定,利用3D打印建模。通过3D打印模型,使肿瘤的全貌一览无余,尤其为设计手术方案,沟通患者病情提供了强有力的辅助。

莫名头疼20天 罪魁祸首竟躲在大脑“禁区”

经充分讨论,河南省人民医院神经外科主任医师王剑新和团队决定行术前供血动脉栓塞,未雨绸缪,严格控制手术中可能出现的出血风险,在大脑的“心脏”处进行手术,容不得半点闪失。

莫名头疼20天 罪魁祸首竟躲在大脑“禁区”

“神经外科没有小手术,王女士的肿瘤更是如此,其位置和形态的特殊性给手术带来了不小的挑战,必须一次性切除干净,一旦二次手术,很可能出现黏连等情况。”王剑新说。

莫名头疼20天 罪魁祸首竟躲在大脑“禁区”

手术中,在麻醉、介入、手术室等多学科团队的精巧配合下,从入路设计到精准导航,再到抽丝剥茧般的微创切除和提前准备的血液回收技术,所有人全神贯注,在确保最大限度不损伤正常脑组织的前提下顺利完成了手术。

术后仅两天,王女士神志清晰、活动无障碍,各项指标正常平稳,手术取得了圆满成功,顺利康复出院。



(责任编辑:中州网)

查看更多